Loi portant modification des articles 4, 9, 11, 12, 22, 28, 29 et 32 du Règlement technique de la Caisse andorrane de sécurité sociale, du 12-10-89 · bopa.mca.ad
LoiArticle 9
Traduction réalisée par intelligence artificielle, à titre informatif. Seul le texte catalan publié au BOPA fait foi. Texte catalan · texte disponible uniquement en catalan
Article 9
Les prestacions de reembossament comprenen: La cobertura de les despeses de medicina general i especial, dins del límit de les tarifes de responsabilitat de la Caixa.
La cobertura de les despeses de farmàcia, en funció dels preus practicats en la venda al públic.
La cobertura de les despeses d'hospitalització, és a dir, les despeses de sojorn i les derivades dels actes mèdics efectuats en un establiment hospitalari i durant l'hospitalització.
La presa a càrrec de les despeses d'hospitalització efectuades en establiments hospitalaris que no tenen conveni amb la Caixa s'efectuarà sobre la base de les tarifes de responsabilitat de la Caixa.
La presa a càrrec de les despeses d'hospitalització efectuades en establiments hospitalaris que hagin establert un conveni amb la Caixa s'efectuarà en les condicions definides en aquest conveni.
La cobertura de les despeses d'odontoestomatologia, òptica, ortopèdia i pròtesi, en les condicions que s'estableixin en textos particulars.
La cobertura de les despeses de protecció maternal.
La cobertura de les despeses anteriorment definides es podrà efectuar mitjançant el sistema de pagament a l'acte, en els límits definits en els paràgrafs anteriors, o mitjançant el sistema de pagament global.
El pagament global es referirà a les despeses globals ocasionades pels beneficiaris de la Caixa en una entitat d'atenció sanitària i haurà de tenir en compte els percentatges de reembossament definits en els articles 10, 12 i 15 del Reglament Tècnic i en el Reglament d'Aplicació núm.
22. El sistema es desenvoluparà en el marc del conveni entre la Caixa i cada una de les entitats d'atenció sanitària afectades. Les directrius bàsiques d'aquests convenis seran definides en un text d'aplicació.
Art. 9 de la Loi portant modification des articles 4, 9, 11, 12, 22, 28, 29 et 32 du Règlement technique de la Caisse andorrane de sécurité sociale, du 12-10-89, dans sa rédaction en vigueur au 19/10/1989.
Lien permanent : https://bopa.mca.ad/fr/llei/1989-10-12/articles-4-9-11-12/art-9?data=1989-10-19
Citation de travail établie à partir du texte consolidé (non officiel) : pour un écrit, vérifiez-la dans le BOPA.