Article 7

Article 7

Mecanismes de finançament

1. Els actes, les proves diagnòstiques i els productes, incloent els fàrmacs, previstos a la Guia i que formen part de la ruta assistencial d’aquesta prova pilot es financen mitjançant prestacions de reemborsament del sistema de seguretat social que s’articulen per mitjà de les tarifes de responsabilitat de la CASS corresponents. A aquest efecte, la CASS també reemborsa els actes de les IG, dels psicòlegs clínics i dels podòlegs en funció de les tarifes de responsabilitat segons el que s’estableix a l’annex III d’aquest Reglament.

2. Amb la finalitat d’afavorir l’accessibilitat a les prestacions incloses en aquesta ruta assistencial, el seu finançament s’articula per mitjà del tercer pagador, per limitar la participació de la persona beneficiària al 10% de les tarifes respectives, de manera que els proveïdors assistencials implicats han de facturar mensualment a la CASS el 90% restant de les tarifes de responsabilitat de tots els actes, proves diagnòstiques i productes, inclosos els fàrmacs, que hagin pogut dispensar als beneficiaris que participen en la prova pilot d’acord amb el que es preveu en la Guia.

3. A aquest efecte es crea un sistema de tiquets que es posen a disposició exclusiva dels beneficiaris, dels MCR i IG adherits a la prova pilot, els quals es comprometen a emprar-los únicament en el marc de la prova i d’acord amb el que es preveu a la Guia. Per facilitar el control per part de la CASS dels pagaments corresponents als actes, les proves diagnòstiques i els productes, inclosos els fàrmacs, que els prestadors adherits a la prova hagin pogut dispensar, aquests prestadors adjunten els tiquets a les facturacions mensuals respectives.