Article 10

Article 10

Resolució i pagament de les prestacions

1. Amb la documentació aportada, la Caixa Andorrana de Seguretat Social resol, si escau, i amb els límits que corresponguin, la concessió del règim de prestació de reembossament sol·licitat, de forma motivada.

2. El règim d’aquesta prestació té vigència mentre durin les condicions per a les quals s’ha concedit la prestació de reembossament sol·licitada. A l’efecte de comprovar el manteniment de la condició de persona beneficiària, la Caixa Andorrana de Seguretat Social revisa periòdicament la concessió del règim i pot sol·licitar els documents que cregui escaients. La Caixa Andorrana de la Seguretat Social també pot demanar al Govern o a altres entitats públiques o privades, amb l’autorització prèvia i expressa de la persona sol·licitant, les dades necessàries per tramitar i revisar la concessió de la prestació de reembossament.

3. Les prestacions de reembossament derivades d’un accident o una malaltia se segueixen satisfent després de la data de cessament laboral o de la finalització de l’activitat professional, mentre duri la malaltia o els efectes de l’accident i mentre les persones beneficiàries resideixin a Andorra.

4. La concessió del règim de prestació de reembossament fins al 100% de les tarifes de responsabilitat abasta les despeses que es generen a comptar de la data de sol·licitud. Tanmateix, el sol·licitant podrà demanar que la concessió prengui efectes en una data anterior a la sol·licitud, fins a un màxim de tres mesos, sempre que en aquella data es compleixin els requisits de la concessió.

5. La resolució favorable de la sol·licitud comporta el lliurament per la Caixa Andorrana de Seguretat Social d’un document que acrediti la condició de beneficiari de prestacions fins al 100% i les condicions específiques d’aquesta prestació.

6. Els prestadors de serveis de salut que prescriguin actes diagnòstics, medicaments o productes sanitaris a persones beneficiàries de la prestació fins al 100% i a què es refereixen els articles 3.1

b) i 3.2, han de consignar en la recepta quins dels actes, medicaments o productes corresponen a la maternitat o a la patologia per a la qual s’ha resolt el règim de fins al 100%.