MCA Assessors · Economistes a Andorra · Assessorament empresarial, fiscal i comptable CA · FR mcaandorra.com
MCA Assessors BOPA consolidat beta Parla amb un assessor
Tribunal Superior de Justícia · Administrativa

SEGURETAT SOCIAL. Invalidesa per malaltia. Determinació del grau d'invalidesa segons el dictamen pericial. TSJA-0000067/14

Resolució
Sentència · 29/01/2015
Sentit
desestima (sentit formal de la part dispositiva, automàtic: no diu qui guanya)
ROJ
STSJAD 6/2015
ECLI
ECLI:AD:TSJADAD:2015:6
Recurs
67/14
Ponent
Albert Andrés Pereira
Magistrats
Albert Andrés Pereira, Bernard Plagnet, Pere Pastor Vilanova
Àrea
Administratiu Drets fonamentals Laboral i Seguretat Social
Descriptors
INFORMES CONCLUSIONS SEGURETAT SOCIAL CAIXA ANDORRANA DE SEGURETAT SOCIAL INVALIDESA DERIVADA D'ACCIDENT NO LABORAL O MALALTIA COMUNA TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTÍCIA RECURS D'APEL·LACIÓ
Atenció: aquesta resolució cita normativa que avui no és vigent. El criteri pot no ser aplicable al dret vigent.
Resum del CENDOJ

El Tribunal Superior de Justícia d'Andorra ha desestimat el recurs d'apel·lació presentat per la Caixa Andorrana de Seguretat Social (CASS) contra la sentència de la Secció Administrativa de la Batllia que reconeixia el dret del Sr. Codina a percebre una pensió d'invalidesa per malaltia del grup A2. La CASS argumentava que l'interessat no presentava una incapacitat permanent (IPP) suficient per obtenir la pensió, mentre que el Sr. Codina sostenia que la seva insuficiència respiratòria crònica li produïa una disminució de la capacitat de guany del 60%. El tribunal ha confirmat la sentència inicial, basant-se en el dictamen pericial que valorava la patologia del Sr. Codina en un 50% d'IPP, i ha desestimat les objeccions de la CASS, considerant que les conclusions dels perits processals prevalen sobre els informes aportats per les parts.

Resum automàtic publicat pel CENDOJ: serveix per orientar-se; el que val és el text de la resolució.

Sentència

Magistrats

Albert Andrés Pereira Bernard Plagnet Pere Pastor Vilanova

Núm. de Protocol: SS-0048-2/2012 Núm. de Rotlle: TSJA-067/14

SENTÈNCIA 06-2015

PARTS:

Apel·lant: CASS

Representant: Sra. Castilla

Advocat: Sr. Vilar

Apel·lat: Sr. Codina

Representant: ídem

Advocat: Sra. Alvarado

COMPOSICIÓ DEL TRIBUNAL:

President: M. I. Sr. Albert Andrés Pereira

Magistrats: M. I. Sr. Bernard Plagnet

M. I. Sr. Pere Pastor Vilanova

Andorra la Vella, vint-i-nou de gener de dos mil quinze.

El Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, ha vist el recurs d'apel·lació a les actuacions número SS-0048-2/2012.

En la tramitació d'aquestes actuacions han estat observades les prescripcions legals, i ha estat ponent el magistrat Sr. Albert Andrés Pereira, el qual expressa el parer del Tribunal.

ANTECEDENTS DE FET

1.- La sentència de la Secció Administrativa de la Batllia de 19 de juny de 2014 va estimar la demanda interposada pel Sr. Codina contra la CASS, anul·lant les resolucions d'aquest organisme de 10 d'abril i 21 de maig de 2012 i declarant el dret de l'agent a percebre una pensió d'invalidesa per malaltia del grup A2, a comptar del 16 d'abril de 2012.

2.- La representació de la CASS va formular recurs d'apel·lació contra l'esmentada sentència, la qual es fonamenta en què s'ha produït una errada en la prova pericial i en la seva valoració, ja que l'interessat presenta una insuficiència respiratòria lleu que només ha de ser valorada en un 30% d'IPP, enlloc del 50% que estableixen els perits. En opinió de la CASS, l'índex de Tiffeneau que resulta de la darrera espirometria és quasi normal, de manera que no es pot apreciar l'existència d'una insuficiència respiratòria mitjana o important com afirmen els perits.

3.- La representació del Sr. Codina es va oposar al recurs i va sol·licitar la confirmació íntegra de la sentència apel·lada, que considera plenament ajustada a dret.

4.- En haver estat acordada la substitució de la vista oral pel tràmit de conclusions, les parts van presentar els escrits corresponents, en els quals van reproduir substancialment les al·legacions que anteriorment havien formulat.

FONAMENTS DE DRET

Primer.- La Sala Administrativa del Tribunal Superior de Justícia és competent per a conèixer del present recurs, segons l'article 39.3 de la Llei Qualificada de la Justícia.

Segon.- La qüestió que és objecte de debat en aquest recurs consisteix en determinar si l'interessat té dret al reconeixement d'una pensió d'invalidesa per malaltia del grup A2, com ha conclòs la sentència apel·lada, o bé no presenta una IPP suficient per obtenir-la, tal com defensa la CASS.

La qüestió litigiosa ha de ser resolta segons el contingut de l'article 166 de la Llei de la seguretat social, segons el qual:

"La invalidesa derivada d'accident no laboral o malaltia comuna és la situació que resulta d'una deterioració prematura de l'organisme, mèdicament comprovada, derivada d'una malaltia comuna o d'un accident no laboral, presumiblement definitiva, i que produeix una reducció d'almenys el 60% de la seva capacitat de guany".

En concret, es discuteix si les patologies que presenta l'interessat li produeixen o no una disminució de la capacitat de guany del 60%.

Tercer.- El dictamen pericial (folis 142 i següents) afirma que l'interessat pateix una insuficiència respiratòria crònica corresponent a un trastorn restrictiu d'ordre entre moderat i greu. En l'estudi radiològic realitzat el 28 d'agost de 2012 s'objectiva l'aspecte cicatricial de fibrosi pulmonar. Aquesta patologia és valorada en un 50% d'IPP.

D'altra banda, l'agent presenta una limitació lleu de tots els moviments de l'espatlla dreta, que es valora en un 10% i que no es objecte de discussió en aquesta alçada.

Aplicant la regla de Balthazard, l'informe pericial pren en compte una IPP total del 55%.

Quart.- La CASS discuteix únicament el percentatge d'invalidesa corresponent a la insuficiència respiratòria. En la seva opinió, es tracta d'una insuficiència de caràcter lleu que només comporta una IPP d'un 30%. Considera que el fet de que l'índex de Tiffeneau estigui proper a la normalitat, com posen de relleu les darreres espirometries, reforça aquesta conclusió.

Per a resoldre la qüestió debatuda, cal tenir en compte que les conclusions de l'informe pericial van ser ratificades pels seus autors, a petició de la Batllia, davant de les objeccions que va plantejar la CASS. Al mateix temps, aquest dictamen va tenir en compte que, en la radiografia realitzada el mes d'agost de 2012, s'objectivaven uns severs canvis d'aspecte cicatricial en el context d'una fibrosi pulmonar ja coneguda, i que l'interessat havia patit un nou episodi d'insuficiència respiratòria, elements que justifiquen la qualificació d'aquesta com entre moderada i greu.

Front a les conclusions del perits, la CASS insisteix en el contingut de l'informe elaborat pel seus facultatius. Tanmateix, com ha declarat aquesta Sala de manera reiterada en processos de la mateixa naturalesa, en què les parts incorporen diversos informes tècnics, no sempre coincidents, cal tenir en compte el caràcter prevalent dels dictàmens dels perits processals sobre els informes aportats per les parts, com a conseqüència del caràcter imparcial i contradictori d'aquest medi de prova.

Per tot això, s'ha de desestimar íntegrament el recurs de la CASS i confirmar la sentència impugnada.

Cinquè.- No s'aprecia una especial temeritat ni mala fe que justifiqui la imposició de les costes causades en aquesta instància.

DECISIÓ

En atenció a tot el que s'ha exposat, el Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, en nom del poble andorrà, decideix:

Primer.- Desestimar el recurs d'apel·lació que interposa la CASS contra la sentència de la Secció Administrativa de la Batllia de 19 de juny de 2014, la qual es confirma en els seus propis termes.

Segon.- No realitzar un especial pronunciament sobre les costes causades en aquesta alçada.

Aquesta sentència és ferma i executiva.

Manem que una vegada s'hagi complert el que disposa l'article 76 de la Llei de la Jurisdicció Administrativa i Fiscal es lliurin els autes originals amb la certificació d'aquesta sentència al Tribunal de Batlles, Secció Administrativa del qual procedien, i que s'arxivin les actuacions del Tribunal.

Així, per aquesta nostra sentència, definitivament jutjant, ho manem i signem.

Proposeu una millora