MCA Assessors · Economistes a Andorra · Assessorament empresarial, fiscal i comptable CA · FR mcaandorra.com
MCA Assessors BOPA consolidat beta Parla amb un assessor
Tribunal Superior de Justícia · Administrativa

FUNCIÓ PÚBLICA - Prestacions complementàries de la Mútua. S'han de calcular tenint en compte la totalitat de la prestació satisfeta per la CASS en concepte d'incapacitat temporal (2000078/2019)

Resolució
Sentència · 27/01/2021
Sentit
desestima (sentit formal de la part dispositiva, automàtic: no diu qui guanya)
ROJ
STSJAD 34/2021
ECLI
ECLI:AD:TSJADAD:2021:34
Recurs
46/20
Ponent
Albert Andrés Pereira
Magistrats
Albert Andrés Pereira, Bernard Plagnet, Elsa Puig Muñoz
Àrea
Administratiu Laboral i Seguretat Social
Descriptors
REGLAMENT BATLLES CASS INCAPACITAT TEMPORAL RECURS D'APEL·LACIÓ
Atenció: aquesta resolució cita normativa que avui no és vigent. El criteri pot no ser aplicable al dret vigent.
Resum del CENDOJ

La Sala Administrativa del Tribunal Superior de Justícia d'Andorra ha desestimat el recurs d'apel·lació presentat pel Sr. Ferrer contra la sentència del Tribunal de Batlles que havia desestimat la seva demanda contra la ORG_0. La disputa girava entorn del càlcul de la prestació econòmica complementària que havia de satisfer la Mútua mentre el Sr. Ferrer estava en situació d'incapacitat laboral transitòria. El tribunal va considerar que el Reglament de la Mútua era clar en la mesura que determinava que la prestació que havia de satisfer la Mútua venia determinada per la diferència entre la prestació atorgada per la CASS, considerada globalment, i el percentatge garantit del 100% respecte dels conceptes retributius pels quals es cotitzava a la Mútua. Per tant, el tribunal va confirmar la sentència apel·lada i va desestimar el recurs d'apel·lació.

Resum automàtic publicat pel CENDOJ: serveix per orientar-se; el que val és el text de la resolució.

Sentència

Magistrats

Albert Andrés Pereira Bernard Plagnet Elsa Puig Muñoz

Núm. de Protocol: 2000078/2019 Núm. de Rotlle: TSJA-0000046/2020

SENTÈNCIA 9-2021

PARTS:

Apel·lant: Sr. Ferrer

Representant: Sra. Cano

Advocat: Sr. Manzanares

Apel·lat: MÚTUA B

Representant: Sra. Tejera

Advocat: Sr. Toll

COMPOSICIÓ DEL TRIBUNAL:

President: M. I. Sr. Albert Andrés Pereira

Magistrats: M. I. Sr. Bernard Plagnet

M. I. Sra. Elsa Puig Muñoz

Andorra la Vella, el vint-i-set de gener de dos mil vint-i-u.

El Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, ha vist el recurs d'apel·lació a les actuacions número 2000078/2019.

En la tramitació d'aquestes actuacions han estat observades les prescripcions legals, i ha estat ponent el magistrat Sr. Albert Andrés Pereira, el qual expressa el parer del Tribunal.

ANTECEDENTS DE FET

1.- La representació del Sr. Ferrer va interposar demanda contra la ORG_0, en què impugnava la desestimació presumpta per silenci administratiu del recurs formulat contra la resolució de 18 de febrer de 2019, que havia denegat la reclamació presentada per l'agent, relativa a la forma de càlcul de la prestació econòmica complementària a la de la CASS que s'havia satisfet a l'interessat, en ocasió de trobar-se en la situació d'incapacitat temporal.

La sentència de 18 de maig de 2020 de la Secció Administrativa del Tribunal de Batlles ha desestimat la demanda i ha declarat que la resolució impugnada és ajustada a dret i als fins que legitimen l'activitat administrativa.

2.- La representació de l'agent ha interposat recurs d'apel·lació contra l'esmentada sentència de la Batllia, el qual es fonamenta, en síntesi, en les següents al·legacions:

La finalitat del Reglament regulador de la Mútua és la de que el salari quedi cobert al 100%, en relació amb els conceptes retributius que són objecte de cotització a la pròpia Mútua. En conseqüència, no és procedent que es tingui en compte l'import total que satisfà la CASS, amb independència de que es correspongui o no amb els conceptes retributius pels quals es cotitza a la Mútua.

Com a conseqüència de l'anterior, s'hauria de desglossar la prestació de la CASS, en funció de si correspon o no als conceptes que són objecte de cotització a la Mútua.

Els conceptes retributius que no es regulen en el Reglament de la Mútua han de quedar fora de qualsevol mena de càlcul, a l'hora de determinar la prestació que ha de satisfer aquella, encara que integrin la prestació econòmica que abona la CASS.

3.- La representació de la ORG_0 s'ha oposat al recurs i ha sol·licitat que es confirmi íntegrament la sentència apel·lada.

En la seva opinió, el Reglament és clar en la mesura en què determina que la prestació que ha de satisfer la Mútua ve determinada per la diferència entre la prestació atorgada per la CASS, considerada globalment, i el percentatge garantit del 100% respecte dels conceptes retributius pels quals es cotitza a la Mútua.

4.- En haver estat acordada la substitució de la vista oral pel tràmit de conclusions, les parts van presentar els escrits corresponents, en els quals van reproduir substancialment les al·legacions que anteriorment havien formulat.

FONAMENTS DE DRET

Primer.- La Sala Administrativa del Tribunal Superior de Justícia és competent per a conèixer del present recurs, segons l'article 39.3 de la Llei Qualificada de la Justícia.

Segon.- La qüestió litigiosa consisteix en determinar la forma en què s'ha de calcular la prestació econòmica complementària que ha de satisfer la ORG_0, en cas que el beneficiari es trobi en situació d'incapacitat laboral transitòria deguda a malaltia o maternitat.

Com a qüestió prèvia, convé establir que la situació d'incapacitat que va patir el recurrent es va produir sota la vigència del Reglament de la Mútua de 8 d'abril de 2009, que és en conseqüència l'aplicable en aquest cas. De tota manera, als efectes d'aquest procés, no existeix una diferència apreciable amb el règim vigent, que regula el Reglament d'1 d'agost de 2018 i que ha substituït l'anterior.

Tercer.- El recurrent es mostra disconforme amb que la prestació complementària a càrrec de la Mútua es calculi tenint en compte la diferència que existeix entre la prestació atorgada per la CASS sota el règim general, considerada globalment i sense distingir entre els diferents conceptes retributius, i el percentatge garantit per la Mútua del 100%, que s'aplica només als conceptes salarials pels quals es cotitza a la Mútua, els quals es troben enumerats a l'article 4 del Reglament de 2009.

D'aquesta manera, el complement que abona la Mútua pot no abastar el 100% dels conceptes retributius cotitzables, ja que es parteix de la totalitat de la prestació econòmica de la CASS, encara que aquesta inclogui altres conceptes salarials que no són objecte de cotització a la Mútua.

Quart.- L'article 8 del Reglament de 8 d'abril de 2009 disposa que:

"2. La prestació econòmica aportada pel sistema de la Mútua és la diferència entre la prestació atorgada per la CASS i el percentatge establert reglamentàriament que s'ha aplicat al conjunt dels conceptes retributius determinats a l'article 4".

Per la seva part, l'article 7 estableix un percentatge de cobertura del 100% i l'article 4 enumera els conceptes retributius cotitzables a la Mútua.

Per la seva part, l'article 4 del vigent Reglament d'1 d'agost de 2018 determina que:

"2. La prestació econòmica garantida per la Mútua continua essent la diferència entre la prestació atorgada per la CASS i l'import resultant de l'aplicació del percentatge establert reglamentàriament al conjunt dels conceptes retributius determinats a l'article 3 d'aquest Reglament".

Resulta evident que ambdós reglaments estableixen el mateix sistema de càlcul de la prestació complementària a càrrec de la Mútua, i aquesta continuïtat es posa de relleu quan el precepte vigent afirma que aquesta prestació es "continua" computant de la mateixa forma que en el reglament anterior.

Cinquè.- Aquestes previsions reglamentàries s'han d'interpretar en el seu sentit literal, ja que les magnituds aplicables al càlcul de les prestacions influeixen indubtablement en la sostenibilitat del sistema, com es desprèn de les previsions dels articles 5 i 7 del Reglament, que preveuen la revisió periòdica de la tarifa de cotització i del percentatge de cobertura de la prestació complementària. En conseqüència, cal considerar que els criteris de fixació de les tarifes i de les prestacions es van determinar de forma concreta i detallada amb aquesta finalitat.

Aplicant aquest criteri d'interpretació literal, resulta indubtable que l'article 8.2 del Reglament de 2009, en el mateix sentit que l'article 4.2 del Reglament actual, determina clarament que la prestació que satisfà la Mútua es calcula tenint en compte la prestació atorgada per la CASS, la qual es completa fins al 100% dels conceptes retributius pels quals es cotitza a la Mútua. Aquesta menció a la prestació satisfeta per la CASS s'ha d'entendre referida a la totalitat de la mateixa, ja que el precepte no contempla cap diferència en funció de si correspon a uns o altres conceptes salarials i, en conseqüència, s'ha de tenir en compte globalment, tal i com s'ha aplicat en aquest cas.

El propi demandant reconeix implícitament aquesta conclusió en la seva demanda, quan afirma que la Mútua funciona d'una forma lesiva per als interessos econòmics dels seus afiliats, "al marge del que pugui establir el Reglament de Funcionament de la Mútua" (foli 7), proposant a continuació que la Comissió de la pròpia Mútua elabori una proposta de modificació del Reglament, per evitar greuges, tractes desiguals i arbitraris (sic). Com és ben evident, l'objecte d'aquest procés consisteix en verificar que les disposicions del Reglament s'han aplicat de forma correcta i en els seus propis termes, i no correspon al Tribunal fer cap pronunciament sobre la oportunitat o conveniència d'una modificació d'aquesta naturalesa.

Per tot això, s'ha de desestimar íntegrament el recurs i confirmar en els seus propis termes la sentència apel·lada.

Sisè.- No s'aprecia una especial temeritat ni mala fe que justifiqui la imposició de les costes causades en aquesta instància.

DECISIÓ

En atenció a tot el que s'ha exposat, el Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, en nom del poble andorrà, decideix:

Primer.- Desestimar el recurs d'apel·lació que interposa el Sr. Ferrer contra la sentència dictada el 18 de maig de 2020 per la Secció Administrativa del Tribunal de Batlles, la qual es confirma en els seus propis termes.

Segon.- No efectuar un especial pronunciament sobre les costes causades.

Aquesta sentència és ferma i executiva.

Manem que una vegada s'hagi complert el que disposa l'article 76 de la Llei de la Jurisdicció Administrativa i Fiscal es lliurin els autes originals amb la certificació d'aquesta sentència al Tribunal de Batlles, Secció Administrativa del qual procedien, i que s'arxivin les actuacions del Tribunal.

Així, per aquesta nostra sentència, definitivament jutjant, ho manem i signem.

Proposeu una millora