CASS Dret a percebre una pensió d'invalidesa per accident de treball (TSJA-072/12)

Sentència

Magistrats

Bernard Plagnet Albert Andrés Pereira Pere Pastor Vilanova

TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTÍCIA

Sala Administrativa

Núm. de Protocol: SS-0092-1/2011 Núm. de Rotlle: TSJA-072/12

S E N T È N C I A NÚM. 02-2013

Parts: Apel·lant: CASS

Representant: Montenegro

Advocat: Macias

Apel·lant: Sr. Guerrero

Representant: Marcos

Advocat: Raya

COMPOSICIÓ DEL TRIBUNAL:

President: M.I. Sr. Albert Andrés Pereira

Magistrats: M.I. Sr. Pere Pastor Vilanova

M.I. Sr. Bernard Plagnet

A la vila d'Andorra la Vella, el vint-i-vuit de gener de dos mil tretze.

El Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa ha vist el recurs d'apel·lació a les actuacions número SS-0092-1/2011.

En la tramitació d'aquestes actuacions han estat observades les prescripcions legals, i ha estat ponent el magistrat Sr. Bernard Plagnet el qual expressa el parer del Tribunal.

Antecedents de fet

A N T E C E D E N T S D E F E T

1r.- El Sr. Guerrero va interposar recurs contra la resolució de la CASS de data 18 de juliol de 2011, confirmatòria de la resolució del 6 de maig de 2011, tot sol·licitant l'anul·lació de l'acte impugnat més la declaració del seu dret a gaudir d'una pensió d'invalidesa per accident de treball del 59 % des de l'1 de maig de 2011.

2n.- En la sentencia del 3 de juliol de 2012 el Tribunal des Batlles ha estimat parcialment la demanda promoguda pel Sr. Guerrero

3r.- En el seu escrit d'apel·lació de data 19 de setembre de 2012, el Sr. Guerrero estima en síntesi:

-la CASS no ha procedit a l'aportació íntegra de l'expedient administratiu i mèdic del Sr. Guerrero, incloent també tot el relatiu a l'accident de treball ocorregut l'any 1998.

-demana la condemna de la part adversa al pagament de les costes judicials.

En la seva contesta de data 11 d'octubre del 2012, l'interessat estima en substància que l'informe forense és més acurat que l'informe de la CASS i en relació a les lesions dorso lumbars és correcte.

En el seu escrit de conclusions de data 6 de novembre del 2012, l'assegurat estima que la conseqüència lògica, en aquest cas de manca d'aportació de la totalitat de la documentació requerida, ha de ser l'acceptació del percentatge del 8 % donat per la pèrit de part, Dra. Plana.

4t.- En el seu recurs d'apel·lació de data 21 de setembre de 2012, la CASS estima en síntesi:

-la CASS considera que la valoració del percentatge d'IPP per la patologia dorso-lumbar en un percentatge del 35 % està sobrevalorada

-la CASS considera que l'assegurat presenta un percentatge de minva per les seqüeles dorso-lumbars d'un 30 %. En la seva contesta de data 12 d'octubre de 2012, la CASS indica:

-l'assegurat demana en el seu recurs el reconeixement de les seqüeles que presenta al canell que deriven de l'accident de treball patit el dia 20 d'octubre de 1998; la petició que en el marc judicial es tinguin en compte les patologies derivades del canell no han de ser acceptades per ser incongruents amb el procediment administratiu i judicial.

La CASS ha confirmat els seus arguments en el seu escrit de conclusions de data 8 de novembre del 2012.

5.- Trameses les actuacions a aquesta Sala, s'ha designat el magistrat ponent i han quedat vistes les actuacions per a deliberar i decidir.

Fonaments de dret

F O N A M E N T S D E D R E T

Primer.- La Sala Administrativa del Tribunal Superior de Justícia és competent per a conèixer del present recurs, segons l'article 39.3 de la Llei Qualificada de la Justícia.

Segon.- És convenient presentar un breu resum dels fets que han originat el present litigi.

L'assegurat ha patit un primer accident laboral en data 20 d'octubre de 1998 i considera que li han quedat seqüeles al canell: 8% segons l'informe de la Dra. Plana de data 24 de maig del 2011 (v. f. 31 i 32).

El Sr. Guerrero ha patit un segon accident de treball en data 13 d'abril del 2002. Per sentència de data 21 d'octubre de 2005, el Tribunal de Batlles l'hi ha reconegut un grau d'IPP del 55 % (v. f. 96).

L'interessat pateix un nou accident de treball el 21 de novembre de 2006 que justifica, al seu criteri, un augment del grau d'IPP. Per sentència de data 8 de maig del 2008, el Tribunal de Batlles ha desestimat la demanda promoguda pel Sr. Guerrero (v. f. 105). Aquesta sentència ha estat confirmada per aquesta Sala, per sentència núm. 78-2008 del 24 de novembre de 2008 (v. f. 106).

Tercer.- El litigi apareix quan la CASS decideix de revisar el grau d'IPP de l'assegurat. En data 29 de març de 2011, el Sr. Guerrero va passar una nova revisió mèdica a l'Àrea de Control Sanitari a resultes de la qual es va decidir atorgar una pensió d'invalidesa amb un grau de menyscabament del 40 %.

Per resolució de data 6 de maig del 2011, la CASS " ha constatat que el vostre estat ha millorat i desprès de revisar el vostre expedient ha acordat atorgar-vos una pensió d'invalidesa per accident laboral amb un grau de menyscabament del 40 % " (v. f. 15).

El Sr. Guerrero ha contestat aquesta resolució; ha presentat, particularment, un informe mèdic - pericial de la Dra. Plana de data 24 de maig del 2011.

La conclusió d'aquest informe és: " La IPP que presenta el Sr. Guerrero fruit de patologies derivades d'accident de treball és del 54 % (element objectiu). Cal valorar també l'element professional " (v. f. 33).

En un informe de data 26 de juny del 2011, la Comissió de valoració mèdica de la CASS conclou : " ...confirmen que les seqüeles derivades de l'accident de treball sofert el dia 13 d'abril de 2002 han variat i són constitutives d'una incapacitat del 40 % " (v. f. 143).

El Consell d'administració de la CASS ha confirmat la resolució del 6 de maig de 2011 per una resolució de data 27 de juliol del 2011. Cal recalcar que aquesta resolució pren en consideració únicament " les seqüeles derivades de l'accident de treball sofert el 13 d'abril del 2002 "(v. f. 13).

Quart.- Els perits nomenats pel Batlle han valorat l'IPP total a 45 % (v. f. 168) IPP del 35 % pel rachis dorso-lumbar; la Comissió de valoració mèdica de la CASS l'havia valorat a 30 % (v. f. 143).

IPP " relatiu al sistema nerviós perifèric " : 10 %; aquest percentatge és idèntic al referit per la Comissió de valoració mèdica de la CASS.

Els perits han avaluat únicament les seqüeles de l'accident del 13 d'abril del 2002.

Però també s'han assabentat de l'accident del 20 d'octubre de 1998 (indicat per error en data de 1981) i anoten : " ...A més presenta una limitació de la mobilitat del canell esquerre derivat, segons refereix, d'un accident laboral a l'any 1981 i d'una inestabilitat radi -cubital posterior que va ser intervinguda al 1999 i de la que encara porta el material d'osteosíntesis " (v. f. 165).

Però l'interessat no aporta cap justificació en quant a la relació entre un accident de treball que s'hauria produït el 1998 i les limitacions de la mobilitat del canell. Com ho destaca degudament la sentència recorreguda (fonament de dret Tercer), " ... però no consta enlloc la declaració de l'accident de treball referit ".

Podem recalcar que en el propi informe de la Dra. Plana, aportat per l'assegurat, senzillament s'indica, " Com antecedents d'interès refereix una lesió a nivell del canell esquerre en accident de treball... " (v. f. 30). Però no s'aporta cap justificació.

En absència de justificacions, cal confirmar la sentència recorreguda.

Cinquè.- No s'aprecien circumstàncies determinants d'una especial condemna al pagament de les despeses d'aquesta segona instància.

D E C I S I Ó

En atenció a tot el que s'ha exposat, el Tribunal Superior de Justícia, Sala Administrativa, en nom del poble andorrà, decideix:

Primer: Desestimar els recursos d'apel·lació presentats per la CASS i pel Sr. Guerrero

Segon: Confirmar la sentència recorreguda i declarar el dret del Sr. Guerrero a ser beneficiari d'una pensió d'invalidesa per accident de treball succeït el 13 d'abril de 2002, en base a un grau d'incapacitat del 45 %, a partir de l'1 de maig de 2011.

Tercer: De no efectuar cap condemna en costes

Aquesta sentència és ferma i executiva.

Manem que una vegada s'hagi complert el que disposa l'article 76 de la Llei de la Jurisdicció Administrativa i Fiscal es lliurin els autes originals amb la certificació d'aquesta sentència al Tribunal de Batlles, Secció Administrativa del qual procedien, i que s'arxivin les actuacions del Tribunal.